영통동보청기 골도 청력검사 결과에 따라 적합한 출력을 맞추는 기준

보청기 상담을 받을 때 헤드폰을 쓰고 하는 검사 외에 귀 뒤쪽 뼈에 진동 장치를 대고 진행하는 검사를 받아보신 적이 있으실 겁니다. 이것이 바로 ‘골도 청력검사’입니다.

골도 청력검사는 소리가 귓구멍을 거치지 않고 머리뼈를 통해 달팽이관으로 직접 전달되는 정도를 측정하여 달팽이관과 청신경의 순수한 기능 상태를 파악하는 필수 검사입니다. 이 검사 결과를 통해 난청의 원인 부위를 정확히 파악해야 불필요하게 소리를 과하게 키우지 않고 편안한 적정 출력을 맞출 수 있습니다.

골도 청력검사는 일반 청력검사와 무엇이 다른가요?

일반적으로 헤드폰이나 이어폰을 착용하고 진행하는 검사는 ‘기도 청력검사’라고 부릅니다. 소리가 귓바퀴, 외이도, 고막, 이소골을 거쳐 달팽이관까지 도달하는 전체 경로의 청력을 확인하는 방식입니다.

반면 골도 청력검사는 귀 뒤쪽 뼈(유양돌기)에 진동체(골도 진동자)를 밀착시켜 소리를 전달합니다. 바깥귀와 가운뎃귀를 거치지 않고 뼈의 진동을 통해 달팽이관을 바로 자극하므로, 내이(달팽이관)의 실제 감각 능력을 독립적으로 평가할 수 있습니다.

골도검사 결과로 구분하는 세 가지 난청 유형

기도 청력검사 결과와 골도 청력검사 결과를 하나의 그래프(오디오그램)에 함께 표시하면 두 수치 간의 차이를 확인할 수 있습니다. 이를 ‘기도-골도 차이(Air-Bone Gap)’라고 부르며, 난청의 유형을 결정짓는 핵심 지표가 됩니다.

전음성 난청은 전달 경로에 저항이 있는 상태이므로 소리를 단순히 깨끗하게 증폭해 주면 말소리 분별이 크게 개선되는 특징이 있습니다. 반면 감각신경성 난청은 큰 소리에 취약해지는 ‘동적 범위 축소’가 나타나므로 세밀한 출력 조절이 필요합니다.

골도 역치에 따라 보청기 출력을 맞추는 기준

보청기의 소리 증폭은 단순히 소리를 크게 만드는 것이 아니라, 착용자가 들을 수 있는 가장 작은 소리와 불편하게 느끼는 최대 소리 사이의 범위를 맞추는 작업입니다.

골도 역치가 양호한 전음성 난청의 경우, 중이에서 손실된 음향 에너지만큼 충분한 이득을 제공해야 하므로 선형 증폭에 가까운 넉넉한 출력을 설정할 수 있습니다. 이때 청력 손실 수준에 따라 하드웨어적으로 알맞은 부품을 고르는 것이 중요한데, 세부적인 기준은 보청기 리시버 출력 선택할 때 청력 손실 정도에 맞춰 결정하는 기준을 살펴보시면 도움이 됩니다.

반대로 골도 역치 자체가 많이 떨어진 감각신경성 난청은 작은 소리는 키워주되 큰 소리는 빠르게 압축하여 차단하는 비선형 다채널 압축 방식을 적용해야 귀의 피로와 통증을 막을 수 있습니다.

출력 설정 후 정밀 조절이 이어져야 하는 이유

골도 검사를 기반으로 적정 출력과 압축 비율을 공식에 맞춰 입력했더라도, 실제 착용자의 귓구멍 크기와 용적에 따라 고막 앞에서 측정되는 실제 음압은 사람마다 달라집니다.

따라서 기초 피팅을 마친 뒤에는 실제 외이도 내부에 마이크를 넣어 소리 크기를 실시간 확인하는 보청기 착용 후 실이측정(REM) 검사를 통해 정밀 피팅을 진행하는 이유를 이해하고 이를 점검하는 단계가 권장됩니다. 수치화된 검사 데이터와 실제 귓속 환경을 일치시켜야 울림이나 찌그러짐 없는 편안한 청취가 가능해집니다.

골도 청력검사 관련 자주 묻는 질문